PLANVERI

PLANVERI – nezávislé ověření výpočtu dávky v radioterapii

Systém PLANVERI provádí nezávislou kontrolu a ověření algoritmu výpočtu dávky primárního plánovacího systému pro každý pacientský plán. Pro práci využívá data ve formátu DICOM.

Nezbytná vstupní data jsou:

• CT snímky ve formátu DICOM (CT),
• kontury ve formátu DICOM (structure set, RS),
• ozařovací plán ve formátu DICOM (RP) a
• dávková distribuce ve formátu DICOM (RD).

Celý systém funguje maximálně automaticky, není potřeba, aby obsluha přenášela nebo zadávala nějaká data ručně.

Data, která nejsou exportována z primárního plánovacího systému do DICOM (CT, RS, RP, RD) nejsou systémem PLANVERI zpracována (případné výjimky je nutné konzultovat s výrobcem).

PLANVERI WEBAPP

Systém PLANVERI obsahuje webovou aplikaci PLANVERI WEBAPP, která poskytuje uživateli přehled o provedených výpočtech, analýzy výsledků, aktuální frontě výpočtu a další informace.

Úvodní stránka webové aplikace se skládá ze tří hlavních komponent. V levém horním rohu je umístěna sekce, která uživatelům zobrazuje informace o počtu a výsledcích výpočtů, které byly provedeny v průběhu aktuálního dne.

V pravém horním rohu se zobrazuje stav výpočtů, které právě probíhají. Jsou zde vidět základní informace o probíhajících výpočtech a jejich postupu.

Zbytek úvodní stránky zabírá tabulka plánů, kde jsou uživatelům zobrazeny klíčové informace o jednotlivých plánech, včetně jména pacienta, výsledku výpočtu a názvu plánu. Na pravé straně tabulky se nachází sloupce s možnostmi stáhnout PDF report a otevřít log procesu zpracování dat.

Kliknutím na jméno pacienta se otevře detail plánu umožňující hlubší analýzu a vizualizaci. V záhlaví sloupců tabulky jsou tlačítka pro vyfiltrování a změnu řazení výsledků v tabulce. V tabulce jsou zobrazeny pouze některé záznamy z celkového počtu. Pro procházení mezi jednotlivými stránkami záznamů je možno využít navigaci pod tabulkou.

Detail plánu

Detail Plánu se otevře po kliknutí na jméno pacienta v tabulce plánů a dělí se do 4 segmentů. První část, General Information, obsahuje základní informace o pacientovi a plánu.

Jedná se o:

• celkový výsledek,
• jméno ozařovacího plánu,
• datum výpočtu,
• velikost výpočetní mřížky,
• velikost referenční mřížky (tzn. Výpočetní mřížky v primárním plánovacím systému),
• nejistotu Monte Carlo výpočtu,
• způsob depozice dávky (dávka do média nebo dávka do vody) a
• infomaci o výpočetním výkonu.
  
  

Druhá část, Result of Plan Comparison, obsahuje srovnání dávkových distribucí. Jedná se o porovnání dávky v bodě (izocentrum a uživatelem specifikovaný bod) a porovnání dávky ve struktuře (uživatelem specifikovaná struktura).

Třetí část, Result of 3D Gamma Analysis, obsahuje řezy CT snímků s gamma vrstvou, referenční dávkovou distribucí nebo dávkovou distribucí spočtenou v PLANVERI.

Po otevření detailu plánu se zobrazí CT snímek překrytý vrstvou gama. Nad snímky se nachází tlačítka pro přepínání zobrazených vrstev. Po kliknutí na tlačítko "CT" se zobrazí pouze CT řezy, tlačítko "Gamma" přidá na snímky vrstvu gama, další tlačítka umožňují zobrazení referenčních a porovnávaných dávek. Dále jsou zde uvedeny informace o celkovém 3D gama výsledku, 3D gama skóre, toleranční úrovni, gama kritériích a rozlišení 3D gama matice.

 Napravo od snímků, se nachází posuvník, kterým lze nastavit rozsah hodnot zobrazovaných jako druhá vrstva nad samotným CT obrázkem. Tento posuvník umožňuje uživateli vybrat konkrétní rozmezí hodnot, jež chce zobrazit.

Čtvrtá část detailu plánu, Results of DVH Comparison, obsahuje graf a tabulky zobrazující rozdíly mezi plánovanou dávkou a vypočtenou dávkou.

 Napravo od grafu se nachází legenda, která slouží k rychlé orientaci ve vizualizovaných datech. Každý prvek v grafu je v legendě reprezentován určitou barvou spolu s popisem. Po kliknutí na položku v legendě se odpovídající prvek v grafu skryje nebo zobrazí. Dvojklik na položku v legendě umožní izolovat daný prvek a skrýt všechny ostatní.

Zobrazování informací: Když uživatel přesune kurzor myši nad konkrétní bod v grafu, zobrazí se mu tzv. tooltip. Ten poskytuje detailní informace o vybraném bodě.

Dále jsou uvedeny porovnání dávkových statistik pro jednotlivé struktury ve formě tabulek. Jedná se o porovnání střední dávky, maximální dávky a objem struktury.

Proces zpracování dat

Proces zpracování probíhá v následujících krocích:

• z primárního plánovacího systému jsou exportována DICOM data na výpočetní server PLANVERI (export je iniciován obsluhou),
• pokud je zajištěn přístup do lokálního PACSu (příp. databáze plánovacího systému), může si PLANVERI automaticky vybrat DICOM soubory pro výpočet,
• systém automaticky spustí výpočet dávkové distribuce pro daný ozařovací plán po dokončení přenosu dat,
• po provedení výpočtu jsou automaticky porovnány předefinované parametry spočtené dávkové distribuce a dávkové distribuce exportované z primárního plánovacího systému,
• výsledky jsou přístupné přes interaktivní webové rozhraní z libovolného PC umístěného ve stejné síti nebo jiným způsobem.

Proces zpracování dat je uveden schematicky na následujícím obrázku

PODPOROVANÉ VÝPOČETNÍ MODELY OZAŘOVAČŮ

Monte Carlo výpočet je podporován pro:

1.  všechny typy konvenčních lineárních urychlovačů od výrobců: Elekta®, Varian® (včetně HalcyonTM, EthosTM), Siemens
2. Accuray® Cyber Knife® (cones, Iris, Incise2), TomoTherapy®, Radixact®
3. ZAP-X®